Procuration "continue" (amendement 18) Dispositions transitoires

Procuration perpétuelle - L'alternative à la tutelle

Tout adulte capable peut se constituer une procuration et lui donner des instructions préalables sur la conduite à tenir en cas de traitement médical dont il pourrait avoir besoin ultérieurement ou s'il se trouve dans une situation difficile, suite à un accident ou une maladie, et ce, même s'il est incapable de gérer ses affaires et de prendre des décisions seul, quelle qu'en soit la raison.

Auparavant, une décision judiciaire était déposée et reçue en sa faveur, au nom de la désignation d'un « tuteur ».

Le rôle du tuteur est de gérer et de prendre des décisions sur la conduite à tenir en cas de traitement médical et/ou de diverses décisions importantes concernant le mode de traitement, de manière quasi absolue.

Récemment, suite à l'adoption de la Convention des Nations Unies relative aux droits des personnes handicapées et à l'amendement 18 de la loi israélienne, le législateur a reconnu que la désignation d'un tuteur complet et exhaustif n'est pas nécessaire pour toute personne, ni dans toutes les situations d'incapacité. Il existe une solution beaucoup plus pratique, plus rapide et plus adaptée.

Suite à l'amendement 18 de la loi sur la capacité juridique et la tutelle, entré en vigueur le 11/04/2017, la version actuelle de la procuration prévue par la loi sur les patients a été abrogée.

Toutefois, toutes les procurations prévues par la loi sur les droits des patients, ou procurations combinées, dûment signées avant le 10/04/2017, resteront valables pendant la durée de validité qui y est précisée (5 ou 10 ans, selon le cas).

Afin de contacter un mandataire pour recevoir des instructions, il faut d’abord déterminer que le patient n’est pas apte à décider du traitement médical dont il a besoin.

Pour un patient en phase terminale, une décision médicale motivée et documentée est requise par le médecin responsable, conformément à la loi.

Pour un patient non en phase terminale, la décision repose sur l'avis professionnel du soignant, compte tenu de son état médical, mental ou intellectuel, de son incapacité à communiquer, de son état de conscience ou de toute autre raison.

Tant que le patient est capable et apte à exprimer son opinion, des instructions concernant le traitement doivent lui être adressées. Même s'il a préalablement désigné un mandataire, l'avis du patient, une fois qu'il est capable, prévaut toujours sur les instructions de son mandataire.

Si, le cas échéant, il n'est pas possible de retrouver le mandataire malgré des efforts raisonnables, ou si le mandataire retire son consentement à agir en tant que tel, la situation sera considérée comme si aucun mandataire n'avait été désigné.

Si une partie soulève des difficultés dans l'exercice de la procuration (par exemple, un médecin refusant d'accepter les instructions de la procuration), il est possible de demander une décision aux parties suivantes :

Le Commissaire aux plaintes du public de l'établissement médical ;

La personne chargée de l'application de la loi sur les droits des patients au sein de l'établissement médical ;

Le comité institutionnel chargé de la loi sur les patients en phase terminale (2005) ;

Le conseiller juridique de l'établissement médical ;

Le directeur du Centre des directives médicales anticipées du ministère de la Santé.

Il est important de noter que :

La procuration ne permet pas de prendre des décisions allant au-delà de ce que le patient était autorisé à prendre ni des décisions interdites par la loi. Si une personne soupçonne que la procuration est en conflit d'intérêts et/ou va à l'encontre des intérêts du patient et/ou n'agit pas conformément aux instructions reçues, elle peut et doit alerter les travailleurs sociaux de l'établissement où le patient est hospitalisé ou le comité de la Loi sur les patients en phase terminale, habilité à révoquer la procuration et à déterminer le traitement approprié pour le patient.

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